Rinsho Fujinka Sanka Volume 67, Issue 4 （April 2013）

臨床婦人科産科 67巻4号（2013年4月発行）

Japanese English

増刊号産婦人科当直医マニュアル―慌てないための虎の巻

III　産科編 3　妊産褥婦の合併疾患症状からみた合併疾患の鑑別

9．失神／意識障害後藤磨磯 ¹ , 林寛之 ² ¹福井県立病院救命救急センター ²福井大学医学部附属病院総合診療部 pp.208-212

発行日 2013年4月20日 Published Date 2013/4/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409103364

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当直医へのcall

　リーン！リーン！深夜2時のホットライン．

当直医「はい！こちら○○病院です」

救急隊「患者さんの受け入れをお願いします．35歳女性，自宅のトイレで倒れ，現在，意識朦朧状態．倒れる前には，目が見えないとの視力障害の訴えもあったようです．麻痺も少しあります……．あっ，あと現在妊娠30週です．受け入れよろしいでしょうか？」

妊婦？？　失神？？　意識障害？？

　これは実際筆者が受け取ったホットラインである．この項では，妊産褥婦の失神・意識障害に対し，慌てず，しかも迅速に対応する基本的アプローチ法を述べる．

当直医へのcallとして

◆失神・意識障害どちらの主訴もこのように救急搬送される例が多い．しかし失神はwalk inで来院する例も多く，雑多な救急外来では迅速なトリアージが必要である．

◆失神と意識障害を区別して考えることが，迅速な診断と治療につながる．

◆妊産褥婦特有の陥りやすい緊急疾患をおさえておくことが重要である．

電子版ISSN 1882-1294 印刷版ISSN 0386-9865 医学書院