移植と腫瘍免疫—腫瘍免疫のモデルとしての移植免疫について

　近年の移植手術の進歩は，外科領域に多大の進歩をもたらした．古くから行なわれている皮膚や骨移植に加えて，近年では腎移植やその他の臓器移植も，盛んに行なわれるようになってきた．

　ところで，我々整形外科医は，誰でも知っていることであるが，皮膚移植を行なう場合，患者自身の皮膚は活着するが，一卵性双生児を除き，他人の皮膚は活着しない．このように自己の皮膚以外の皮膚が活着しないのは，移植した皮膚に対して，移植を受けた方（recipient）が免疫反応を起こすためである．即ち移植された皮膚（あるいは臓器）と，移植を受けたrecipientの間に，組成の異なるものがあると，recipientは当然この組成の異なる物質を非自己のものと認識し，この物質に対して免疫反応を起こす．この結果移植片が炎症を起こし，破壊されて脱落する．このように，その化学組成の違いによって，移植の際に抗原となって働き，recipientに免疫反応を引き起こす刺激を与えるものを，移植抗原または組織適合系抗原と呼び，このために生じる免疫反応を，移植免疫反応と呼んでいる．