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Rinsho Seikei Geka Volume 41, Issue 3 （March 2006）

臨床整形外科 41巻3号（2006年3月発行）

Japanese English

症例報告

非観血的に治療した肩関節後方脱臼骨折の1例 Posterior Fracture-dislocation of the Shoulder Treated Non-operatively. Case Report 三宅敦 ^1,2 , 菅沼淳 ¹ , 小野宏之 ¹ , 竹内克仁 ¹ , 斉藤毅 ¹ , 岡村保成 ¹ Atsushi Miyake ^1,2 , Jun Suganuma ¹ , Hiroyuki Ono ¹ , Katsuhito Takeuchi ¹ , Takeshi Saito ¹ , Yasunari Okamura ¹ ¹芳賀赤十字病院整形外科 ²練馬総合病院整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Haga Red Cross Hospital キーワード： shoulder , 肩関節 , posterior fracture-dislocation , 後方脱臼骨折 , nonoperative therapy , 非観血的治療 Keyword: shoulder , 肩関節 , posterior fracture-dislocation , 後方脱臼骨折 , nonoperative therapy , 非観血的治療 pp.281-284

発行日 2006年3月1日 Published Date 2006/3/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408100275

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

　肩関節後方脱臼骨折は診断，整復が困難で，観血的治療を要することが多い．今回われわれは非観血的に治療した1例を経験したので報告する．症例は47歳，男性，自転車乗用中に転倒し受傷した．即日単純X線，CTにより上腕骨解剖頚の骨折を伴う左肩関節後方脱臼骨折と診断し，受傷後4日目に全身麻酔下に徒手整復した．整復後骨折部は安定し，内固定を要さなかった．受傷後1年，後療法の中断でJOAスコアは80点にとどまるが，骨癒合は良好で骨頭壊死はない．術後合併症の危険性を減らすためにも早期診断と非観血的治療の重要性を強調したい．

　Posterior fracture dislocation of the shoulder is rare and difficult to diagnose. Reduction often requires surgical intervention. We report a case treated nonoperatively. A 47-year-old man who fell while riding his bicycle and seen on the day of the accident was found in X-ray and computed tomography (CT). Posterior fracture and dislocation of his left shoulder. We reduced the fracture dislocation manually 4 days after injury, gaining satisfactory stability of the shoulder joint and fracture. One year after injury, bone union was attained. No avascular necrosis of humeral head occurred. This underlines the importance of early diagnosis and nonoperative therapy to avoid surgical complications.