Rinsho Geka Volume 44, Issue 10 （September 1989）

臨床外科 44巻10号（1989年9月発行）

Japanese English

特集鼎談

術中トラブルの予防と対策肝臓手術

胆道手術に伴う損傷小澤和恵 ¹ , 島村善行 ² , 出月康夫 ³ ¹京都大学第2外科 ²国立療養所松戸病院外科 ³東京大学第2外科 pp.1489

発行日 1989年9月30日 Published Date 1989/9/30

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407210512

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　出月　肝臓手術自体の問題からはそれますが，胆道系の手術，胆摘や特に胆嚢癌の手術で，胆嚢床を少し深く一緒にとろうとして出血させたり，胆管を傷つけたりすることがあると思います．拡大胆摘のような場合の出血はあまりご経験ないでしょうか，門脈系が多いと思うのですが．

　小澤　胆管を大きく切除して4本の胆管と空腸を吻合する場合に，血管の走行が邪魔になって，止血しながら縫わなければならないことがよくあります．時に肝静脈を傷つける．そういう時の出血は，出血そのものは小さくても，吻合するときは非常に苦労することが多いですね．

電子版ISSN 1882-1278 印刷版ISSN 0386-9857 医学書院