肝移植テクニックの導入

　小澤　私たちは現在，大きな肝癌の場合には必ず術中に肝臓を冷やすようにしております．そしてバイオ・ポンプを回します．移植のテクニックですが，そうしますと，血中ケトン体比の低下時間が大体1時間以内におさまり，この間に血管などの吻合，切除が全部終わってしまいます．普通の定型的な手術でそれをやれば，血中ケトン体比の低下はおそらく4時間くらい続くはずです．

　出月　日本ではまだ肝移植ができませんが，小澤先生がいわれるように，肝移植のテクニックはいろいろな意味で肝臓外科に応用できます．しかもそれによって肝臓に対する侵襲を減らして，生体に対してプラスすることが十分可能だろうと思います．今後，術中の出血を防ぐとか，予めうっ血を防ぐとか，portalpoolingを塞ぐためのバイパスとかを積極的に利用する方向にいくと思いますが，他にも具体的に術中トラブル防止に役立つことがあればお願いします．1つはバイパスの問題ですね．これは先生のところではactiveで……．