Rinsho Geka Volume 68, Issue 9 （September 2013）

臨床外科 68巻9号（2013年9月発行）

Japanese English

臨床の疑問に答える「ドクターAのミニレクチャー」・16

腹膜炎の腹腔洗浄―よく洗ったほうがよいか安達洋祐 ¹ Yosuke ADACHI ¹ ¹久留米大学医学部外科 pp.1072-1075

発行日 2013年9月20日 Published Date 2013/9/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407104717

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素朴な疑問

　開腹手術や開胸手術では，閉腹や閉胸の前に腹腔や胸腔を適量の生理食塩水で洗浄する．消化管穿孔や汎発性腹膜炎のときは大量の生理食塩水で洗浄する．洗浄すると細菌や異物が減少するが，創傷治癒に必要な炎症細胞やサイトカインも減少してしまう（図1）．腹腔洗浄を十分に行ったほうが創感染や腹腔内膿瘍などの手術部位感染（SSI）が少ないのだろうか．