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Kokyu to Junkan Volume 42, Issue 11 （November 1994）

呼吸と循環 42巻11号（1994年11月発行）

Japanese English

研究

経皮的冠動脈形成術を契機に新たに発症したと思われる冠動脈狭窄の検討 latrogenic Coronary Artery Stenosis Following Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty 加藤聡 ¹ , 日浅芳一 ¹ , 篠原明宏 ¹ , 田中英治 ¹ , 木下学 ¹ , 岸宏一 ¹ , 藤永裕之 ¹ , 大谷龍治 ¹ , 和田達也 ¹ , 相原令 ¹ Satoshi Kato ¹ , Yoshikazu Hiasa ¹ , Akihiro Shinohara ¹ , Hideji Tanaka ¹ , Manabu Kinoshita ¹ , Kouichi Kishi ¹ , Hiroyuki Fuzinaga ¹ , Rhuji Ohtani ¹ , Tatsuva Wada ¹ , Tsukasa Aihara ¹ ¹小松島赤十字病院循環器科 ¹Division of Cardiology, Komatsushima Red Cross Hospital キーワード：経皮的冠動脈形成術 , 左主幹部病変 , 医原性冠動脈狭窄 , PTCA , left main coronary artery stenosis , iatrogenic coronary artery stenosis Keyword: 経皮的冠動脈形成術 , 左主幹部病変 , 医原性冠動脈狭窄 , PTCA , left main coronary artery stenosis , iatrogenic coronary artery stenosis pp.1097-1101

発行日 1994年11月15日 Published Date 1994/11/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900959

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　過去12年間の待機的経皮的冠動脈形成術（PTCA）で，初期成功が得られた延べ2,085例中，1年以内の術後の追跡造影でPTCA施行枝に新たな有意狭窄を認めた症例の臨床所見を検討した．28例（1.3％）存在し，7例はガイディングカテーテルによる傷害の関与が示唆される左主幹部病変例で，発生頻度は左冠動脈のPTCA施行例の0.4％であった．全例が冠動脈バイパス手術を受けた．左前下行枝12例（1.2％），右冠動脈5例（0.7％），左回旋枝4例（0.6％）にも発生し，これらの狭窄は全てPTCAにより治療に成功した．また，発生例中15例（54％）は造影上何ら狭窄を認めなかつた部位に新病変が生じた．3／4の症例はPTCAの標的病変より近位部に新規病変が発生した．絶対数では，初回PTCA施行例が19例と大多数を占めたが，頻度的には初回1.4％，2回1.0％，3回1.7％，4回以上1.6％と一定の傾向はなかった．このようなPTCAによる新病変の発生の予防には，厳密な症例選択，より安全な器具の開発が必要である．

We studied new coronary lesions probably induced bypercutaneous transluminal coronary angioplasty(PTCA) procedures.All new lesions were developed atthe different sites of previous dilatation and occurredwithin twelve months after last PTCA.We experiencedtwenty-eight cases with these conditions.This fre-quency was 1.3% of 2,085 treating elective PTCA fromJuly 1982 to October 1993.The left main coronarystenosis probably injured by guiding catheter appearedin 7 (0.4%) of 1,677 cases who had PTCA for the leftcoronary arteries,and all had coronary bypass surgery.