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Kokyu to Junkan Volume 42, Issue 1 （January 1994）

呼吸と循環 42巻1号（1994年1月発行）

Japanese English

症例

ホルモン製剤により左右両冠動脈に血栓形成を認めた急性心筋梗塞の1例 Acute Myocardial Infarction due to Intracoronary Thrombosis in Two Major Coronary Arteries 仲川孝彦 ¹ , 安野雅夫 ¹ , 青山司 ¹ , 宮脇三和 ¹ , 伊東達夫 ¹ , 栗生俊紀 ¹ , 西野雅巳 ¹ , 山田義夫 ¹ Takahiko Nakagawa ¹ , Masao Yasuno ¹ , Tsukasa Aoyama ¹ , Miwa Miyawaki ¹ , Tatsuo Ito ¹ , Toshiki Kuryu ¹ , Masami Nishino ¹ , Yoshio Yamada ¹ ¹大阪労災病院循環器内科 ¹The Division of Cardiology, Osaka Rosai Hospital キーワード：ホルモン療法 , 冠動脈内血栓 , 血栓溶解剤 , hormonal therapy , intracoronary thrombus , tissue-type plasminogen activator Keyword: ホルモン療法 , 冠動脈内血栓 , 血栓溶解剤 , hormonal therapy , intracoronary thrombus , tissue-type plasminogen activator pp.65-68

発行日 1994年1月15日 Published Date 1994/1/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900800

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　症例は44歳，女性．胸痛を主訴に来院．心電図上Ⅲ，aⅤ^F，Ⅴ¹にST上昇，Ⅴ₂〜Ⅴ₅にST低下を認めたため，急性心筋梗塞と考え，緊急冠動脈造影（CAG）を施行．右冠動脈と左前下行枝に同時に不完全閉塞を示す陰影欠損を認め，その像から血栓が強く疑われた．ただちに血栓溶解剤（t-PA）を両冠動脈に投与したところ血栓像の退縮を認め，さらに翌日のCAGでは血栓像は完全に消失していた．本例は42歳時乳ガン根治術を施行され，その後ホルモン療法として女性ホルモン製剤を投与されていた．今回の冠動脈内血栓の発現にホルモン製剤の関連が強く示唆された．

A 44-year-old woman was admitted to our hospital because of an oppressive feeling in the chest lasting for one hour. She had had an operation for breast cancer and had been medicated daily with 30 mg of Tamoxifen (TAM) and 1200 mg of Medroxyprogesterone (MPA). Emergent coronary angiograms on admission revealed an intracoronary thrombus in the right coronary artery and the left anterior descending coronary artery. Tissue-type plasminogen activator (t-PA) was adminis-tered to both coronary arteries. Immediately, the throm-bus diminished in diameter.