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Kokyu to Junkan Volume 60, Issue 1 （January 2012）

呼吸と循環 60巻1号（2012年1月発行）

Japanese English

症例

入院時心電図検査で広範前胸部誘導に著明なST上昇がみられた下壁急性心筋梗塞症の1例 Acute Inferior Myocardial Infarction with Associated Anterior ST Elevation:A case report 和田健作 ¹ , 居原田善司 ¹ , 東山文香 ¹ , 山本やえ ¹ , 杉山宏 ¹ , 高橋朋子 ¹ , 秦亮嘉 ¹ , 野田哲平 ¹ , 大石千尋 ¹ , 島津孝幸 ¹ , 吉岡慶 ¹ , 藤田昌哲 ¹ , 上山敬直 ¹ , 岩坂潤二 ¹ , 朴幸男 ¹ , 山本克浩 ¹ , 大谷肇 ¹ , 岩坂壽二 ¹ Kensaku Wada ¹ , Yoshiji Iharada ¹ , Ayaka Higashiyama ¹ , Yae Yamamoto ¹ , Hiroshi Sugiyama ¹ , Tomoko Takahashi ¹ , Yoshihiro Hata ¹ , Teppei Noda ¹ , Chihiro Oishi ¹ , Takayuki Shimazu ¹ , Kei Yoshioka ¹ , Masanori Fujita ¹ , Takanao Ueyama ¹ , Junji Iwasaka ¹ , Haengnam Park ¹ , Yoshihiro Yamamoto ¹ , Hajime Otani ¹ , Toshiji Iwasaka ¹ ¹関西医科大学第二内科 ¹Department of Internal Medicine Ⅱ, Kansai Medical University キーワード：急性心筋梗塞症 , 心電図 , ST上昇 , acute myocardial infarction , electrocardiography , ST elevation Keyword: 急性心筋梗塞症 , 心電図 , ST上昇 , acute myocardial infarction , electrocardiography , ST elevation pp.91-95

発行日 2012年1月15日 Published Date 2012/1/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404101873

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨　患者は84歳，女性．胸部症状があり虚血性心疾患が疑われ，近医から当院に緊急搬送となった．12誘導心電図検査でⅡ，Ⅲ，aV_F，V_1～6の広範囲誘導で著明なST上昇がみられた．緊急冠動脈造影検査で右冠動脈の完全閉塞がみられ，引き続いて同部位への緊急経皮的冠動脈形成術を施行した．緊急経皮的冠動脈形成術施行後に行った12誘導心電図検査ではST上昇は改善していた．右冠動脈の閉塞による下壁梗塞であったが，12誘導心電図検査で非常に広範囲の誘導に著明なST上昇がみられた貴重な症例であった．

　We report a case of an 84-year-old woman who presented at the emergency department with an acute coronary syndrome with significant ST segment elevation in the anterior and inferior leads. The coronary angiogram showed proximal occlusion of the right coronary artery. The right coronary artery was treated successfully with thrombectomy followed by coronary stent implantation. Electrocardiographic findings may be regarded as showing left anterior descending artery occlusion or double vessel occlusion. The present case suggests that the right ventricular myocardial infarction associated with ST-segment elevation and combined with inferior and precordial STE may be produced only by an inferior-RV MI.