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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 55, Issue 7 （June 2020）

胃と腸 55巻7号（2020年6月発行）

Japanese English

今月の主題薬剤関連消化管病変のトピックス

主題症例

エベロリムスによる大腸炎，大腸潰瘍の1例 Everolimus induced Colitis and Ulcers, Report of a Case 奥山祐右 ¹ , 本田晶子 ² , 李哲柱 ² , 中津川善和 ¹ , 山田真也 ¹ , 鈴木隆裕 ¹ , 浦田洋二 ³ Yusuke Okuyama ¹ , Akiko Honda ² , Tetchu Ri ² , Yoshikazu Nakatsugawa ¹ , Shinya Yamada ¹ , Takahiro Suzuki ¹ , Yoji Urata ³ ¹京都第一赤十字病院消化器内科 ²京都第一赤十字病院乳腺外科 ³京都第一赤十字病院病理診断科 ¹Department of Gastroenterology, Japanese Red Cross Kyoto Daiichi Hospital, Kyoto, Japan ²Department of Breast Surgery, Japanese Red Cross Kyoto Daiichi Hospital, Kyoto, Japan ³Department of Clinical Pathology, Japanese Red Cross Kyoto Daiichi Hospital, Kyoto, Japan キーワード：エベロリムス , 薬剤性大腸炎 , 薬剤性大腸潰瘍 , 乳癌 , ステロイド治療 Keyword: エベロリムス , 薬剤性大腸炎 , 薬剤性大腸潰瘍 , 乳癌 , ステロイド治療 pp.946-950

発行日 2020年6月25日 Published Date 2020/6/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403202080

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨●患者は40歳代後半，女性．ホルモン療法耐性の進行再発乳癌に対してmTOR阻害薬エベロリムスを投与した．投与後7日目から両側腋窩，鼠径部，口周囲に紅色丘疹を認め，14日目より高熱と水様下痢を認めた．大腸内視鏡では直腸下部からS状結腸にかけて発赤，浮腫状の粘膜を背景に，縦列する多発潰瘍を認め，下行結腸では一部に縦走潰瘍を認めた．エベロリムスによる薬剤性大腸炎，大腸潰瘍と診断し，ステロイド治療を開始したところ，速やかに臨床症状および内視鏡所見の改善を認めた．

　A 49-year-old woman was treated with everolimus for recurrent hormone therapy-resistant breast cancer. She was admitted to our hospital with complaints of red papules on day 7 and diarrhea with high fever on day 14 after everolimus therapy initiation. Colonoscopy revealed an edematous reddish mucosa and multiple longitudinal ulcers in the region between the rectum and the descending colon. Thus, a diagnosis of everolimus-induced colitis and ulceration was established. Prednisolone sodium succinate administration resulted in immediate symptom alleviation and normal endoscopic findings.