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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 29, Issue 12 （November 1994）

胃と腸 29巻12号（1994年11月発行）

Japanese English

症例

著明な囊胞形成を伴った巨大胃平滑筋肉腫の1例 Huge Leiomyosarcoma of the Stomach Mimicking Cystic Tumor of the Pancreas, Report of a Case 小野高志 ¹ , 飯田三雄 ¹ , 檜沢一興 ¹ , 富永雅也 ¹ , 末兼浩史 ¹ , 金本孝樹 ¹ , 槇田裕之 ¹ , 田中雅夫 ² , 中村昌太郎 ³ , 藤島正敏 ¹ Takashi Ono ¹ ¹九州大学医学部第2内科 ²九州大学医学部第1外科 ³九州大学医学部第2病理 ¹The Second Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Kyushu University キーワード：胃平滑筋肉腫 , 超音波内視鏡検査 , 血管造影検査 , 膵囊胞 Keyword: 胃平滑筋肉腫 , 超音波内視鏡検査 , 血管造影検査 , 膵囊胞 pp.1319-1324

発行日 1994年11月25日 Published Date 1994/11/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403105976

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

要旨　患者は53歳，女性．1992年4月ごろから胃部不快感が出現．同年6月，近医での胃X線・内視鏡検査で胃体上部後壁に径約7cmの粘膜下腫瘍像と肛門側の圧排所見を認めた．CT上は膵尾部に接して約20cmの囊胞形成を伴った腫瘤が認められ，膵囊胞性疾患が疑われた．しかし，超音波内視鏡所見上，胃壁筋層と連続した径8cmの不整な充実性腫瘤部が描出され，血管造影検査でも左胃大網動脈から分枝した新生血管密生像を認めた．手術の結果，病理組織学的にも胃原発の平滑筋肉腫と診断された．リンパ節転移はなく，腫瘍は胃体部後壁から管外性に巨大発育しており，内部の著明な囊胞形成は凝血塊の貯溜によるものであった．

　A 53-year-old woman, who had a history of a traffic accident one month previously was referred to our hospital for an abdominal tumor. Abdominal computed tomography revealed a huge cystic mass (20×14×8cm), mimicking a cystic tumor of the pancreas. However, endoscopic ultrasonography demonstrated a heterogeneous solid component in the mass, originating from the proper muscle layer of the stomach. This feature was strongly suggestive of gastric leiomyosarcoma, and angiography also supported this diagnosis. Surgical operation was then carried out. Histological study of the resected specimen revealed leiomyosarcoma of the stomach with cystic formation of a huge hematoma.