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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 33, Issue 10 （September 1998）

胃と腸 33巻10号（1998年9月発行）

Japanese English

今月の主題腸管子宮内膜症

主題症例

虚血性大腸炎を合併したS状結腸子宮内膜症の1例 Intestinal Endometriosis of the Sigmoid Colon Associated with Ischemic Colitis, Report of a Case 犬童裕成 ¹ , 櫻井健一 ¹ , 中橋栄太 ¹ , 小山田直朗 ¹ , 清原英雄 ² , 八田泰彦 ² , 高野定 ² , 魚往秀昭 ³ , 北岡光彦 ⁴ , 大塚陽一郎 ⁴ , 多田修治 ⁵ Yusei Inudou ¹ , Ken-ichi Sakurai ¹ , Sadamu Takano ² , Youichiro Ootsuka ⁴ , Shuji Tada ⁵ ¹熊本中央病院消化器科 ²熊本中央病院外科 ³熊本中央病院放射線科 ⁴熊本中央病院病理研究科 ⁵済生会熊本病院消化器科 ¹Department of Gastroenterology, Kumamoto Chuou Hospital ²Department of Surgery, Kumamoto Chuou Hospital ⁴Department of Pathology, Kumamoto Chuou Hospital ⁵Department of Gastroenterology, Saiseikai Kumamoto Hospital キーワード： S状結腸子宮内膜症 , 虚血性大腸炎 , 閉塞性大腸炎 , 虚血性腸病変 Keyword: S状結腸子宮内膜症 , 虚血性大腸炎 , 閉塞性大腸炎 , 虚血性腸病変 pp.1391-1396

発行日 1998年9月25日 Published Date 1998/9/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403103830

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

要旨　虚血性大腸炎を合併したS状結腸子宮内膜症の1例を報告する．患者は45歳の女性で，月経時に腹痛と下血で発症した．大腸内視鏡検査では下行結腸に縦走潰瘍と潰瘍周囲の発赤を伴う浮腫状粘膜を，また，注腸X線検査では下行結腸に管腔の狭小化と拇指圧痕像を認め，虚血性大腸炎と診断した．その後の注腸X線検査でS状結腸に粘膜下腫瘍を疑わせる腫瘤状陰影を，また大腸内視鏡検査ではS状結腸に約半周性の粘膜下腫瘤様隆起と粘膜ひだの収束像を認め，虚血性大腸炎を合併したS状結腸粘膜下腫瘍と診断し開腹術を施行した．術中所見で腸管子宮内膜症と診断され，虚血性大腸炎の発症への関与が示唆された．

　A 45-year-old woman was admitted because of melena and abdominal pain during her menstrual period. Initial colonoscopic examination showed longitudinal ulcers and reddish edematous change of the mucosa, and barium examination showed narrowing of the lumen and thumbprinting in the descending colon, which in the second examination, turned out to be filling defect. Colonoscopy showed an elevated lesion and luminal narrowing in the sigmoid colon. These findings suggested that a submucosal tumor of the sigmoid colon had induced ischemic colitis in the descending colon. A partial resection of the sigmoid colon was undertaken. Pathological examination revealed intestinal endometriosis. We postulated that the intestinal endometriosis may have been the cause of ischemic colitis.