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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 37, Issue 5 （April 2002）

胃と腸 37巻5号（2002年4月発行）

Japanese English

今月の主題 cap polyposisと粘膜脱症候群

主題

X線・内視鏡所見からみたcap polyposisと粘膜脱症候群の異同 Radiographic and Endoscopic Differences Between Cap Polyposis and Mucosal Prolapse Syndrome 江崎幹宏 ¹ , 松本主之 ² , 飯田三雄 ¹ , 檜沢一興 ¹ , 小林広幸 ¹ , 中村昌太郎 ¹ , 古賀秀樹 ³ , 清水香代子 ³ , 八尾隆史 ⁴ , 頼岡誠 ⁵ , 櫻井俊弘 ⁵ , 八尾恒良 ⁵ Motohiro Esaki ¹ , Takayuki Matsumoto ² ¹九州大学大学院医学研究院病態機能内科学 ²九州大学医学部光学医療診療部 ³川崎医科大学消化器内科Ⅱ ⁴九州大学大学院医学研究院形態機能病理学 ⁵福岡大学筑紫病院消化器科 ¹Department of Medicine and Clinical Science, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University ²Department of Endoscopic Diagnostics and Therapeutics, Kyushu University Hospital キーワード： mucosal prolapse syndrome , cap polyposis , 臨床像 , 大腸X線 , 大腸内視鏡 Keyword: mucosal prolapse syndrome , cap polyposis , 臨床像 , 大腸X線 , 大腸内視鏡 pp.671-681

発行日 2002年4月25日 Published Date 2002/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403103511

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Abstract 文献概要
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要旨　隆起型直腸粘膜脱症候群（MPS）10例とcap polyposis（CP）6例の臨床像およびX線・内視鏡像を比較検討した．臨床像では，CPで下痢・粘液便を来し低蛋白血症を伴う症例が多かった．X線・内視鏡像では，隆起型MPSは直腸前壁側を主座とした立ち上がりのなだらかな単発ないし多発隆起として認められ，粗大結節状隆起を主体とするもの（7例）と粘膜肥厚様隆起を主体とするもの（3例）に大別された．一方，CPでは直腸からS状結腸に全周性に多発する境界明瞭な隆起を認め，直腸病変は粗大結節状隆起を主体とするもの（4例）と平盤状隆起を主体とするもの（2例）に大別されたが，口側大腸の病変は両者で類似していた．また，CP全例で介在する平坦粘膜に白斑を認めた．以上より，隆起型MPSとCPの鑑別は臨床像とX線・内視鏡像からある程度鑑別可能と考えられた．

　In order to clarify the difference between cap polyposis (CP) and mucosal prolapse syndrome (MPS), radiographic and endoscopic appearance was investigated in six cases of CP and 10 cases of MPS. Hypoproteinemia was noted in four cases of CP. Radiographically, multiple protrusions, predominantly located in the anterior wall of the rectum, were characteristic of MPS, while protrusions were located circumferentially in the rectum and the proximal part of the colon in CP. Under endoscopy, whitish nodular protrusions were found in seven cases and edematous mucosa in three cases of MPS. The rectal protrusions of CP were characterized by reddish nodular protrusions in four cases and by flat-topped protrusions with central depression in two cases. However, the configuration of the protrusions in the proximal part of the colon was similar in all cases of CP. Diminutive white specks were observed in the intervening mucosa of CP, while such specks were not found in MPS. Based on these findings, we concluded that CP should be distinguished from MPS.