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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 45, Issue 4 （April 2010）

胃と腸 45巻4号（2010年4月発行）

Japanese English

今月の主題スキルス胃癌と鑑別を要する疾患

主題症例

上腹部痛を伴い，経過中に増大した胃迷入膵の1例 Symptomatic Aberrant Pancreas in the Stomach which Showed Gradual Growth, Report of a Case 岸野真衣子 ¹ , 村田洋子 ² , 中村真一 ¹ , 小熊英俊 ³ , 谷口清章 ³ , 大木岳志 ³ , 春山浩美 ¹ , 水野謙治 ¹ , 小西洋之 ¹ , 喜多村陽一 ³ , 山本雅一 ³ , 白鳥敬子 ¹ , 八尾隆史 ⁴ Maiko Kishino ¹ , Yoko Murata ² , Shinichi Nakamura ¹ , Hidetoshi Oguma ³ , Kiyoaki Taniguchi ³ , Takeshi Ohki ³ , Hiromi Haruyama ¹ , Kenji Mizuno ¹ , Hiroyuki Konishi ¹ , Yoichi Kitamura ³ , MasakazuYamamoto ³ , Keiko Shiratori ¹ , Takashi Yao ⁴ ¹東京女子医科大学消化器内科 ²ムラタクリニック ³東京女子医科大学消化器外科 ⁴順天堂大学人体病理病態学 ¹Department of Medicine, Institute of Gastoroentelorogy, Tokyo Women's Medical University, Tokyo ²Murata Clinic, Tokyo ³Department of Surgery, Institute of Gastoroentelorogy, Tokyo Women's Medical University, Tokyo ⁴Department of Human Pathology, Juntendo University School of Medicine, Tokyo キーワード：胃 , 迷入膵 , 膵炎 , 上腹部痛 , 粘膜下腫瘍 Keyword: 胃 , 迷入膵 , 膵炎 , 上腹部痛 , 粘膜下腫瘍 pp.567-574

発行日 2010年4月25日 Published Date 2010/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403101903

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference
サイト内被引用 Cited by

要旨　患者は29歳，男性．2007年4月より上腹部痛が出現し，近医での上部消化管内視鏡検査にて異常所見を指摘され，当院を受診した．胃前庭部大彎に丈の低い粘膜下腫瘍を認め，超音波内視鏡検査で胃壁外に少量の腹水を認めた．確定診断に至らず，経過観察していたところ，約7か月後，上腹部痛が再度出現し，各種画像検査で腫瘍の増大を認めたため外科手術を施行した．病理組織所見は炎症性変化，嚢胞形成を伴った胃迷入膵と診断し，胃迷入膵に膵炎が発症し増大したものと考えた．術後，症状は消失し，現在まで再発は認めていない．

　A 29-year-old man was referred to our hospital because of abnormal endoscopic findings. Endoscopic examination revealed a protruded submucosal lesion in the gastric antrum, and EUS（endoscopic ultrasonography）examination showed a hypoechoic tumor in the 3rd to 4th layers, but there were few signs of malignancy. 8 months later the patient complained of epigastric pain again and EUS revealed a expansive increase in the size of the tumor and a new cystic component in the tumor. Aspiration cytodiagnosis showed class III cells. A subtotal gastrectomy was performed and histology of the resected specimen revealed normal pancreatic tissue, cysts and inflammatory fibrosis. The postsurgical clinical course was favorable and no relapse has been observed over the following 2 years.