Japanese
English
今月の主題 経静脈・経腸栄養療法のストラテジー
疾患特異的な栄養療法
熱傷患者
後藤 真弓
1
,
大友 康裕
1
,
辺見 弘
1
1国立病院東京災害医療センター
pp.272-274
発行日 1998年2月10日
Published Date 1998/2/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402909228
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ポイント
●広範囲熱傷患者の救命に栄養管理は重要な位置を占め，患者の状態に即した集学的治療を要する．
●熱傷創の創傷治癒に伴う代謝亢進と蛋白異化亢進が起こるため，大量のカロリーを消費する．
●十分なカロリーの投与とともに，蛋白異化亢進に対して十分なアミノ酸投与を行う．
●投与経路としては，経口あるいは経管栄養に中心静脈栄養を併用する．特に腸管におけるbacterial translocationに起因した敗血症の点からも，経口・経管栄養を積極的に利用することが望ましい．
●必要エネルギーは，各種公式で算出されたカロリーだけでは決めにくい．間接熱量計などが使用できることが望ましいが，毎日の窒素バランス測定や体重測定により，栄養状態をモニターすることが重要である．
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