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Rinsho Seikei Geka Volume 31, Issue 7 （July 1996）

臨床整形外科 31巻7号（1996年7月発行）

Japanese English

臨床経験

ガス産生菌感染による腸腰筋膿瘍の1例 A Case of Gas-producing Iliopsoas Abscess 加藤宏 ¹ , 片山裕視 ¹ , 松崎英剛 ¹ , 水上慎一 ¹ , 大友康裕 ¹ , 辺見弘 ¹ , 杉浦知史 ² , 松本不二生 ² , 小林陽二 ² Hirosi Katou ¹ ¹国立病院東京災害医療センター救命救急センター ²国立病院整形外科 ¹Critical Care Medical Center, National Hospital Tokyo Disaster Medical Center キーワード： iliopsoas abscess , 腸腰筋膿瘍 , non-clostridial gas gangrene , 非クロストリジウム性ガス壊疽 , sepsis , 敗血症 Keyword: iliopsoas abscess , 腸腰筋膿瘍 , non-clostridial gas gangrene , 非クロストリジウム性ガス壊疽 , sepsis , 敗血症 pp.883-885

発行日 1996年7月25日 Published Date 1996/7/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408901960

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Abstract 文献概要
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　抄録：腸腰筋膿瘍は近年では稀な疾患となっている．今回，大量のガス産生のみられた難治性の1例を経験したので，文献的考察を加えて報告した．症例は60歳男性で，高熱と左鼠径部痛にて入院となった．臨床症状と画像所見から敗血症を伴ったガス産生菌感染による腸腰筋膿瘍と診断し，直ちに抗生物質投与と外科的排膿処置を行ったが，寛解・増悪を繰り返し，感染を鎮静化させるまでに長期の治療期間を要した。血液と膿培養では黄色ブドウ球菌のみが検出されたが，同菌はガスを産生しないため，ガス産生菌との混合感染による非クロストリジウム性ガス壊疽と考えられた．本症は臨床症状と画像所見から容易に診断可能であるが，本例のように治療が遅れると重症化することがあるため，股関節周辺部の化膿性炎症疾患の1つとして常に念頭におく必要がある。