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特集 消化器症候への実践的アプローチ
消化管出血
中高年の血便—出血の重症度の評価が重要
新倉 量太
1
1東京医科大学病院内視鏡センター
キーワード：
下腹部痛
,
血便
,
血便の重症度
,
Oaklandスコア
,
NOBLADSスコア
Keyword:
下腹部痛
,
血便
,
血便の重症度
,
Oaklandスコア
,
NOBLADSスコア
pp.2158-2162
発行日 2024年11月10日
Published Date 2024/11/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402229880
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Point
◎中高年の血便は，下腹部痛を伴う疾患と伴わない疾患があることを理解し，鑑別診断を進める．
◎病歴聴取，身体診察，血液検査を通して，出血の重症度を評価する．その際は，OaklandスコアやNOBLADSスコアなどのスコアリングモデルの活用が望ましい．
◎重症度が高い患者は，急性出血下での大腸内視鏡検査を行う必要性があるため，高次医療機関への搬送が必要になる．
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