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Medicina(Tokyo) Volume 59, Issue 7 （June 2022）

medicina 59巻7号（2022年6月発行）

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特集抗菌薬の使い方—敵はコロナだけにあらず！今こそ基本に立ち返る

抗菌薬を処方する前に知るべきこと

抗菌薬のスペクトラムを俯瞰する羽田野義郎 ¹ ¹島根大学医学部附属病院感染制御部キーワード：抗菌薬スペクトラム , グラム陽性球菌 , グラム陰性桿菌 Keyword: 抗菌薬スペクトラム , グラム陽性球菌 , グラム陰性桿菌 pp.999-1002

発行日 2022年6月10日 Published Date 2022/6/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402228293

PDF(1375KB)

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Point

◎抗菌薬スペクトラムを考えるうえで大きくグラム陽性球菌，グラム陰性桿菌，横隔膜下の嫌気性菌（Bacteroides属），その他，というように考えると便宜上理解しやすい．

◎グラム陽性球菌は，レンサ球菌・肺炎球菌，腸球菌，ブドウ球菌のカバーの違いを意識する．グラム陰性桿菌は，腸内細菌目細菌（PEKとnon-PEK），ブドウ糖非発酵菌の違いを意識する．

◎嫌気性菌については横隔膜上・下の微生物を意識する．その他の代表的な微生物は，細胞内寄生菌，スピロヘータ，リケッチアなどである．

◎メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA），基質特異性拡張型β-ラクタマーゼ（ESBL）産生菌など臨床で問題となる耐性菌は別個に考える．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院