Medicina(Tokyo) Volume 54, Issue 12 （November 2017）

medicina 54巻12号（2017年11月発行）

Japanese English

特集救急外来で役立つ！—意識障害の診かた—“あたま”と“からだ”で考える

意識障害【意識障害の初期評価と初期検査】

バイタルサインから意識障害の原因を推定しよう小島直樹 ¹ ¹公立昭和病院救急科 pp.1949-1952

発行日 2017年11月10日 Published Date 2017/11/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402225190

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Point

◎意識障害のある患者でも，最初の身体診察はバイタルサインのA（Airway）→B（Breathing）→C（Circulation）の順で行う．

◎D（Disability）以外のバイタルサインの異常はすべて意識障害の原因になりうる．それらの異常がある段階では意識障害の原因を確定できない．

◎ショック状態に陥ると容易に意識障害を生じるが，逆に意識障害が原因でショックに陥ることはない．

◎バイタルサインに異常があれば，安定化を図りながら同時に意識障害の鑑別を進める．

◎意識障害を鑑別するための頭部CTはバイタルサインを安定させてから行う．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院