Japanese
English
今月の主題 腹痛の診かた・とらえかた
腹痛患者の診かた
問診のポイント
湯川 永洋
1
,
宮本 新太郎
2
1湯川胃腸病院
2湯川胃腸病院内科
pp.936-937
発行日 1977年7月10日
Published Date 1977/7/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402207264
- 有料閲覧
PPV購入案内
1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、936ページから937ページの文献です。
PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。
会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。
会員登録について詳しくはをご確認ください。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。
会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。
会員登録について詳しくはをご確認ください。
- Abstract 文献概要
はじめに
腹痛患者に対する問診のポイントはどこにあるか実例をあげて考えてみよう．
症 例 34歳の男性事務員：来院約1時間半前執務中に突然上腹部に劇痛をきたした．付添ってきた看護婦によると，発作時患者は油汗をかき，血圧は最高血圧104mmHgで，ブスコパンを筋注したが痛みはまったく変化しないという．痛みの性質は持続性で，約半時間前から下腹部にも痛みが拡がり，少し便意を感じるという．患者はやや前屈みの姿勢で，人に介助されてそろりそうりと歩行する．顔面は苦悶状ではないが，痛みをこらえているために応答は流暢ではない．診察時患者は仰臥伸展位をとることができる．発熱はなく脈拍は毎分85・整，血圧は120〜80mmHgである．腹部は全体に板状硬で圧痛を認め，打診によりひびいて痛いと答える．打診上，肝濁音は消失していない．今までこのような強い痛みは経験したことはなく，15年ほど前から時々軽い空腹時痛があり，5年前に他医で古い十二指腸潰瘍といわれたことがあると答える．
Copyright © 1977, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved.
