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今月の主題 糖尿病診療Update―いま何が変わりつつあるのか
2型糖尿病の基礎知識
糖尿病の新しい診断基準
清野 裕
1
1関西電力病院糖尿病・栄養・内分泌内科
pp.1905-1908
発行日 2010年11月10日
Published Date 2010/11/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402104883
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ポイント
★従来の血糖値による診断基準は堅持する．
★診断基準にHbA1cを取り入れる．
★HbA1cのカットオフ値は6.1％（JDS値）．
★初回検査で，①空腹時血糖値≧126mg/dl，②75gOGTT2時間値≧200mg/dl，③随時血糖値≧200mg/dl，④HbA1c（現在使用しているJDS値．以下，特に注釈がない場合はJDS値）≧6.1％のうちいずれかを認めた場合は，「糖尿病型」と判定する．別の日に再検査を行い，再び「糖尿病型」が確認されれば糖尿病と診断する．ただし，HbA1cのみの反復検査による診断は不可とする．初回血糖値とHbA1cを測定し，両方が糖尿病型であれば同一採血で糖尿病と診断可能．
★日本糖尿病学会が別に定める日から現在使用しているHbA1c（JDS値）の国際標準値（日本以外で使用されているNGSP相当値）へ移行する（JDS値＋0.4％＝国際標準値）．
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