Medicina(Tokyo) Volume 46, Issue 1 （January 2009）

medicina 46巻1号（2009年1月発行）

Japanese English

今月の主題循環器薬の使い方 2009

頻用される循環器薬の使い方

冠拡張薬（硝酸薬，ニコランジル，Ca拮抗薬）足利貴志 ¹ ¹横浜南共済病院循環器内科 pp.42-45

発行日 2009年1月10日 Published Date 2009/1/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402103732

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ポイント

●硝酸薬は，冠攣縮性，労作性狭心症いずれの狭心症においても発作の緩解に有効である．長期投与に伴う耐性の問題があり，心筋梗塞後では短期もしくは心不全合併例に使用される．

●ニコランジルは，冠攣縮性，労作性，不安定狭心症いずれにも有効である．K^＋チャネル遮断薬であるSU薬の服用が，ニコランジルのK_ATPチャネル開口作用を減弱させる可能性がある．

●Ca拮抗薬は冠攣縮性狭心症に対する第一選択薬である．Ca拮抗薬を降圧薬として使用することの利点は，降圧効果に優れていることに加えて，臓器保護的に働き，糖脂質代謝への悪影響がないことである．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院