Medicina(Tokyo) Volume 45, Issue 10 （October 2008）

medicina 45巻10号（2008年10月発行）

Japanese English

今月の主題内科の基本肺炎をきわめる

院内肺炎・人工呼吸器関連肺炎・医療機関関連肺炎

実は奥が深いHAP・VAP・HCAPの診断福永真由子 ¹ ¹ベス・イスラエル・メディカルセンター呼吸器・集中治療部 pp.1810-1814

発行日 2008年10月10日 Published Date 2008/10/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402103551

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ポイント

●HCAPは入院はしていないが，何らかの形で医療機関にかかわる患者に生じる肺炎である．

●HACPはCAPに比べ，耐性菌によることが多い．

●耐性菌による肺炎を生じるリスクファクターとしては，長期療養施設への入居，肺炎発症前の入院，通院，透析などが挙げられる．

●HAPの起因菌として，緑膿菌，大腸菌，クレブシエラ，アシネトバクターなどの好気性グラム陰性桿菌が最も頻繁に認められる．

●VAPの起因菌特定法としては，BAL，PSB，mini-BAL，気管内吸引喀痰の培養がある．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院