Medicina(Tokyo) Volume 44, Issue 4 （April 2007）

medicina 44巻4号（2007年4月発行）

Japanese English

今月の主題内科エマージェンシー2007 鬼門を克服する

内科エマージェンシーの診断―確実な診断が患者を救う

吐下血―コモン・ディジーズである消化管出血を確実にものにする吉村大輔 ¹ , 落合利彰 ¹ , 壁村哲平 ¹ ¹済生会福岡総合病院内科 pp.670-676

発行日 2007年4月10日 Published Date 2007/4/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402102673

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ポイント

●一次対応として，出血性ショックの補正とAMPLE historyの聴取は特に重要である．

●診断の第一歩は症状と吐下血の性状から出血部位の推定と鑑別診断を行うこと．

●内視鏡的止血術には出血原因に応じた適切な処置具の選択と組み合わせが重要である．

●内視鏡的止血不能例には，interventional radiology(IVR)や外科適応を検討する．

●出血原因疾患に応じて再発を予防する内科治療があれば必ず行うこと．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院