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Seishin Igaku Volume 68, Issue 8 （August 2026）

精神医学 68巻8号（2026年8月発行）

Japanese English

特集精神科診療にまつわる“ネガティブ事象”とその対策—身体合併症・有害事象・薬の副作用・治療の意図しない影響

【非薬物療法による有害事象や意図しない影響とその対策】

精神療法・心理療法の負の効果を防ぐために To Prevent the Negative Effects of Psychotherapy and Psychological Therapy 池田暁史 ¹ Akifumi Ikeda ¹ ¹大正大学大学院人間学研究科臨床心理学 ¹Taisho University キーワード：精神療法 , psychotherapy , 負の効果 , negative effect , 率直性 , openness , スーパービジョン , supervision Keyword: 精神療法 , psychotherapy , 負の効果 , negative effect , 率直性 , openness , スーパービジョン , supervision pp.1160-1166

発行日 2026年8月15日 Published Date 2026/8/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.048812810680081160

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

抄録

　本稿では，精神療法（心理療法）の負の効果とその予防について論じる。そのためにまず筆者が専門とする精神分析を例に挙げ，精神療法の負の効果の歴史を概観する。次に，2000年代半ばに始まり，2010年代中盤以降に本格化した負の効果の現代的研究を要約し，何が問題とされているのかを明確化する。最後に，その予防策として，①インフォームドコンセントの徹底，②日常的アウトカム・モニタリング，および③オープンな対話，という3つの方策を紹介し，簡潔に解説する。精神療法では，非言語的なものも含めた患者からのネガティヴなメッセージをなるべく早期に捉え，言葉にすることで話し合いの俎上に載せることが重要である。そのために治療者にはある種の勇気が求められるが，その涵養にはスーパービジョンの積極的な利用が役に立つ。