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Seishin Igaku Volume 67, Issue 12 （December 2025）

精神医学 67巻12号（2025年12月発行）

Japanese English

特集成人の知的発達症—精神医学の視点からできる支援

知的発達症についての新しい考え方 New Perspectives on the Concept and Diagnosis of Disorders of Intellectual Development 内山登紀夫 ^1,2 Tokio Uchiyama ^1,2 ¹福島学院大学福祉学部福祉心理学科 ²福島子どもと親のメンタルヘルス情報・支援センター ¹Department of Welfare Psychology, Fukushima College, Fukushima, Japan ²Fukushima Children and Parents' Mental Health, Information and Support Center キーワード：精神障害の診断・統計マニュアル第5版 , DSM-5 , 国際疾病分類第11版 , ICD-11 , 知的発達症 , disorders of intellectual development , intellectual developmental disorder , intellectual disablity , 知能指数 , IQ , 適応行動 , adaptive behavior Keyword: 精神障害の診断・統計マニュアル第5版 , DSM-5 , 国際疾病分類第11版 , ICD-11 , 知的発達症 , disorders of intellectual development , intellectual developmental disorder , intellectual disablity , 知能指数 , IQ , 適応行動 , adaptive behavior pp.1539-1544

発行日 2025年12月15日 Published Date 2025/12/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.048812810670121539

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抄録

　近年，知的発達症の診断は知能指数（IQ）偏重から，知的能力と適応行動の両面を重視する方向へと国際的に移行している。ICD-11では「知的発達症」が神経発達症の一部に位置づけられ，知的機能と適応行動の両方で平均から約2標準偏差（SD）以上の制約が診断要件とされた。DSM-5/DSM-5-TRでは重症度はIQ値ではなく概念的・社会的・実用的領域の適応機能で判定することを明確化した。両者はともに行動指標を補助的に示し，IQ依存から脱却し支援ニーズの把握を重視する点で一致する。知的発達症は精神疾患や心理社会的困難を併発しやすく，成人期に初めて受診する事例もありうる。その場合，遡及診断を行い，適切なアセスメントと支援につなげることが必要である。