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増刊号 ―これだけは押さえたい―最重要疾患の病態・診断・治療法
産科編
早産管理
子宮頸管無力症
桑原 慶充
1
1日本医科大学産婦人科学教室
キーワード：
子宮頸管無力症
,
頸管縫縮術
,
黄体ホルモン療法
Keyword:
子宮頸管無力症
,
頸管縫縮術
,
黄体ホルモン療法
pp.83-88
発行日 2025年4月20日
Published Date 2025/4/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.038698650790040083
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Points
＋子宮頸管無力症は，子宮頸管の構造的・機能的脆弱性を背景に，頸管リモデリングが早期に進行することで発症し，後期流産や超早産の原因となる．
＋既往妊娠で無症候性の胎胞形成が認められた場合には，予防的頸管縫縮術を考慮する．既往妊娠において予防的経腟的頸管縫縮術が不成功に終わった場合や，解剖学的に経腟的アプローチが困難な場合には，腹腔内での子宮峡部頸管縫縮術を考慮する．
＋現行妊娠において，頸管長の短縮や胎胞形成が確認された場合，切迫早産に準じた注意深い経過観察，あるいは治療的頸管縫縮術を行う．
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