膠原病治療薬の使用における意義と注意点—ステロイド，免疫抑制薬

免疫抑制薬や生物学的製剤の開発が進む現在においても，グルココルチコイド（GC）（ステロイド薬）は，いまだ多くのリウマチ性疾患・膠原病治療のkey drugである．SLE（systemic lupus erythematosus）の治療に際して，これまでkey drugとしてのGCに加えて，本邦においてもヒドロキシクロロキンの基礎治療としての位置づけが確立した．さらにループス腎炎や膠原病に合併する間質性肺炎に対するミコフェノール酸モフェチルが保険適用となっている．膠原病の臨床経過において，いかに再燃を防ぎつつ，GCの減量，中止を目指していくかが重大な課題である．