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Volume 43, Issue 1 （January 2026）

Medical Practice 43巻1号（2026年1月発行）

特集脳血管障害

セミナー　脳卒中の病態・診断・診療体制に関する最新の話題

脳卒中における遠隔医療の実際と診療報酬改定のポイント辻野彰 ¹ , 立石洋平 ¹ ¹長崎大学病院脳神経内科キーワード： ▶テレストロークとは，D to Dの急性期脳卒中遠隔医療のことである． , ▶テレストロークでDTNは60分未満，DIDOは120分未満を目指す． , ▶テレストロークのシステムには，オンプレミス式とクラウド式がある． , ▶テレストロークで使用されるプログラムは薬機法の承認が必要である． , ▶テレストロークを導入する際，「3省2ガイドライン」を遵守する． , ▶テレストロークの事業展開には，行政との協議が重要である． , ▶医療資源の少ない地域のSpokeでも超急性期脳卒中加算が算定できる． Keyword: ▶テレストロークとは，D to Dの急性期脳卒中遠隔医療のことである． , ▶テレストロークでDTNは60分未満，DIDOは120分未満を目指す． , ▶テレストロークのシステムには，オンプレミス式とクラウド式がある． , ▶テレストロークで使用されるプログラムは薬機法の承認が必要である． , ▶テレストロークを導入する際，「3省2ガイドライン」を遵守する． , ▶テレストロークの事業展開には，行政との協議が重要である． , ▶医療資源の少ない地域のSpokeでも超急性期脳卒中加算が算定できる． pp.71-77

発行日 2026年1月1日 Published Date 2026/1/1

DOI https://doi.org/10.50936/mp.43.01_015

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参考文献

テレストローク（遠隔脳卒中医療）とは

　テレストローク（Telestroke）とは，情報通信技術Information and Communication Technology（ICT）を用いて頭部画像（CTまたはMRI）を共有することで，遠隔地にいる専門医が現地の医師を支援し，急性期脳卒中患者（疑い例を含む）の診療を行う遠隔医療（Telemedicine）のことである．これは，オンライン診療におけるD（医師） to P（患者）型とは異なり，主にD to D間で実施される遠隔医療である．テレストロークでは，支援を行う二次搬送医療機関を「Hub」，支援を受ける一次搬送医療機関を「Spoke」と呼び，図1左に示すような医療連携ネットワークを構築できる．