超音波検査による乳がん検診

はじめに

　現在，乳がん検診における標準的な検査方法はマンモグラフィであるが，その科学的根拠は，主に1960年代から1990年代にかけて欧米で実施された，39～74歳の女性を対象としたアナログマンモグラフィによる無作為化比較試験から得られたものである．日本では，1987年に問診・視触診による対策型乳がん検診が開始され，2000年には50歳以上にマンモグラフィが導入され，さらに2004年にはその対象が40歳台にも拡大された．しかし，日本において，マンモグラフィ検診による死亡率減少効果については後ろ向き研究ですら行われていない．マンモグラフィ導入の根拠としては，視触診単独検診の症例対象研究で死亡率減少効果が証明されなかったこと，日本において試験的に行われたマンモグラフィ検診の検査精度が，欧米と同程度以上だったこと，費用効果分析で逐年の視触診単独検診よりも隔年のマンモグラフィ併用検診のほうが効率的であったことなどであった．