妊娠と出産

「妊娠・出産の基礎知識」「1．背景」2015（平成27）年度の日本の年間出生数は約100万人で，1975（昭和50）年以降，年々減少傾向にある。一方で出産時年齢が35歳以上の「高齢妊娠」は，晩婚化や出産年齢の高年化といった社会的背景により年々増加し，2013（平成25）年には約27万件と年間出生数の約1/4を占めている。35歳を境に妊娠・出産のリスクが急増するわけではないが，加齢とともに卵の質・数共に低下してくること，流産率が増加すること，またさまざまな内科的・婦人科的合併症も増加していく。さらに，生殖補助医療（ART）による妊娠も増えていて，2013年には出生数は4万件を超えた。そのほか，以前では妊娠・出産できなかったような合併症をもつ妊婦も増えていて，われわれ産科医にとっては，取り扱わなければならないハイリスク妊娠が増えていると言える。