患者様の満足度を高めるためのドライアイ診療とは ～術後④LASIK編～

LASIKは臨床応用開始から30年近くが経過し，屈折矯正手術の主流としての地位を確立している。改良を重ねた最新の機械と技術を用いて施行されるモダンLASIKは，精度と安全性が非常に高く，術後の目標視力や屈折度数の達成率は95％を超えると報告されている^１）。このように，LASIKの他覚的成績については今まで多数の報告がある一方，患者側にとっての術後満足度や自覚症状についての包括的な評価・報告はあまりない。LASIKはquality of life（QOL）を向上させる治療であり，最も大切なのは患者の自覚的満足度であるという再認識から，米国では2014年よりインターネットを駆使した大規模な満足度調査PROWL studyが試みられている^２）。わが国でも，過去にLASIK後の不満を訴える患者やそれに対する過剰報道によって，LASIKの評判低下と患者数激減が起こった。LASIK後の満足度の向上を目指すためには，その正しい評価や対策，情報発信が重要である。特にドライアイは術後満足度を左右する大きな因子である。本稿ではその特徴とマネジメントのポイントについて解説する。「KEY WORDS」LASIK，ドライアイ，見え方の質，角膜知覚