6．がん治療専門医の立場から妊娠期がんとサバイバー支援を考える―3）悪性リンパ腫・白血病合併妊娠

要旨

　妊娠中に発症する血液悪性腫瘍の発生頻度は，10万妊娠あたり4.13例と報告されている^1）．思春期・若年成人（adolescent and young adult：AYA）世代における血液悪性腫瘍の罹患割合と同様に，妊娠中発症の血液悪性腫瘍は悪性リンパ腫と急性白血病が大部分を占める．患者が妊娠継続を希望する場合，母体の疾患の重症度や妊娠週数，治療薬剤による胎児への影響を総合的に考慮し，妊娠継続の可否や化学療法開始時期を慎重に判断する必要がある．母体と胎児双方の予後改善のためには，産科・血液内科・新生児科の連携が不可欠であり，患者や家族との十分な意思疎通と心理的支援も求められる．