25．小児白血病・リンパ腫

2016年版診療ガイドラインの作成にあたっては，研究デザインに基づいたエビデンスレベルによる推奨ではなく，生存など重大なアウトカムに対する影響を重視する推奨となっている．「Minds診療ガイドライン作成の手引き2014」を参照し，患者アウトカムに対する期待される効果（益）のみではなく，有害事象（害）のバランスを推奨作成に反映させた．多くの小児白血病・リンパ腫の治療は臨床研究に登録され，実施されている現状にある．しかし，希少性が故に前方視的ランダム化比較試験を行うことは難しく，新たなエビデンスの創出が難しい領域である．このような背景を十分にふまえたうえで標準治療に対する基本的な考え方を提示した．