日常診療に潜む先端巨大症

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・先端巨大症の症状は，特徴的な顔貌，巨大舌，手足の腫大，頭痛，睡眠時無呼吸症候群，変形性関節症，糖代謝異常など多岐にわたる．

・診断のポイントは，成長ホルモン（GH）過剰の証明〔75g経口ブドウ糖負荷試験でGH分泌の抑制がみられない，血中インスリン様成長因子（IGF）-1が高値〕と画像検査で下垂体腫瘍を確認することである．

・近年では適切な診療を行うことで生命予後の十分な改善が期待できるため，臨床徴候に気づいて早期に診断し，治療につなげることが大切である．