繰り返す心不全？ 心不全患者にみられる僧帽弁閉鎖不全症

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・機能性僧帽弁閉鎖不全症（FMR）は一次性僧帽弁閉鎖不全症（MR）とは異なり，左室または左房のリモデリングに起因する二次性MRであり，心室性FMRと心房性FMRに大別される．

・FMRは心不全悪化の一因となり，十分な内科的治療を行っても改善しない場合がある．

・FMRの重症度は運動により増悪することが知られており，安静時評価のみでは過小評価される可能性がある．

・FMRは中等度でも予後不良であるため，中等度以上のFMRは成因を問わず循環器専門医への早期紹介が重要である．