特集 脂質代謝異常最前線 治療の進化を追いかける!
治療薬のエビデンスと使いかた
PCSK9阻害薬① 抗PCSK9モノクローナル抗体 エボロクマブ
大山 宗馬
1
1東北大学循環器内科学分野
キーワード:
LDL-C
,
PCSK9阻害薬
,
厳格な脂質管理
Keyword:
LDL-C
,
PCSK9阻害薬
,
厳格な脂質管理
pp.89-92
発行日 2026年1月1日
Published Date 2026/1/1
DOI https://doi.org/10.34433/dt.0000001639
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・プロ蛋白質転換酵素サブチリシン/ケキシン9型(PCSK9)は肝臓において低比重リポ蛋白(LDL)受容体の分解を促進することでLDL受容体を減少させ,血中LDLコレステロール(LDL-C)を増加させる.PCSK9を阻害することで,LDL受容体の分解を抑制し,LDL受容体のリサイクリングを増やすことにより,血中LDL-Cを低下させる.
・PCSK9阻害薬の有効性を示した2つのランダム化比較試験では,LDL-C値を約60%低下させ,複合心血管イベントリスクを有意に低下させた.
・エボロクマブの長期投与の安全性と有効性を評価するために行われたFOURIER-OLE試験では,約7年間の長期使用中に新たな安全性の懸念は生じなかった.

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