神経難病の在宅主治医としての心構え

Headline

・入院患者の管理と同様に専門医へのコンサルテーションや多職種との協働を行う．

・自然歴（疾病の軌道）を把握して患者支援を行う．

・神経難病は根本的な治療がないためリハビリテーション栄養介入の重要性は明確だが，各疾患の臨床経過のなかでいつ，どのように介入を行うのが適切であるかについては必ずしも明確ではない．

・臨床のかかわりすべてが，意思決定支援であり，胃瘻造設，気管切開，人工呼吸器管理，コミュニケーション手段，療養の場などについて総合的に検討する．