特集 検体検査のポイントとピットフォール 診察室にこの1冊
B．確定診断に用いる検査
2．白血球細胞表面マーカー［血液学的検査］
山中 育未
1
,
國﨑 祐哉
1
1九州大学大学院医学研究院臨床検査医学分野
pp.181-185
発行日 2025年3月24日
Published Date 2025/3/24
DOI https://doi.org/10.34433/dt.0000001253
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Summary
1．血液細胞の表面抗原の発現様式を調べる検査が細胞表面マーカー検査であり，血液疾患の診断，リンパ球サブセット解析，治療効果判定，造血幹細胞採取におけるCD34陽性細胞数測定などに応用されている．
2．フローサイトメトリー（FCM）法では細胞の表面蛋白に結合する抗体を蛍光標識し，細胞にレーザー光を当て，散乱光の具合や蛍光強度を調べる．散乱光のうち，前方散乱光によって細胞の大きさを，側方散乱光によって細胞内の顆粒など内部構造を解析する．
3．白血病の芽球においてはCD45ゲーティング，多発性骨髄腫についてはCD38やCD138ゲーティングを用いる．
4．B細胞性リンパ腫や多発性骨髄腫など，成熟B細胞性腫瘍では，免疫グロブリン軽鎖（FLC）の偏りが重要な所見である．
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