9．AST，ALT，γ-GT，ChE［生化学的検査］

Summary

1．ASTとALTは，肝疾患の診断・モニタリングに重要な指標である．ALTは肝臓に特異的で，ASTは心筋や筋肉にも存在するため，鑑別が必要となる．AST/ALT比は，肝疾患のタイプや進行度の評価に役立つ．

2．γ-GTは胆汁の流れに関与し，胆道系障害やアルコール性肝障害のスクリーニングに用いられる．γ-GTとアルカリホスファターゼ（ALP）は，胆道系疾患の診断に重要である．アルコール依存症や長期のアルコール摂取による肝障害の指標としても有用である．

3．ChE は肝機能や栄養状態の評価に利用される酵素である．肝硬変や肝細胞癌ではChEが低下し，代謝性疾患では上昇することがある．肝疾患や代謝性疾患の診断や管理において重要な指標である．