血栓形成の病態生理と抗血栓薬 ヘパリンの作用機序と使い方

＜Headline＞1 ヘパリンはアンチトロンビンと結合し、2つのメカニズムでフィブリン形成を阻むことにより抗凝固作用を示す。2 近年の報告ではヘパリンを拮抗するためのプロタミン投与量を減じていく流れにあり、少なくとも過量投与は避けなければならない。3 ヘパリン起因性血小板減少症(HIT)の既往がある患者に対して人工心肺手術を予定する場合は、可能な限りHIT抗体が陰性化するまで待機する。