やせ妊娠糖尿病の管理

妊娠糖尿病(GDM)は妊娠中の生理的なインスリン抵抗性と代償性のインスリン分泌のバランスが崩れると発症してくる。日本人GDMではβ細胞機能障害がおもな原因であり、さらに非肥満GDMの特徴はインスリン分泌能低下とインスリン分泌遅延であるとの報告もある。母児合併症の予防のためには、妊娠中は適正な栄養摂取と体重増加が重要である。食事･運動療法で目標の血糖値に達しない場合は、非肥満糖尿病妊婦であってもインスリン投与を必要とする。