末梢神経障害

化学療法誘発性末梢神経障害(CIPN)は手足のしびれ感や痛みで発症することが多い。婦人科がん化学療法で頻度の高い薬剤はパクリタキセル、シスプラチン、ビンカアルカロイド製剤である。免疫チェックポイント阻害薬では、免疫関連有害事象として脱髄性ニューロパチー(Guillain-Barre症候群)が発症することがあり鑑別を要す。CIPNの治療としてデュロキセチンは、唯一エビデンスのある薬剤である。プレガバリン、ビタミンB12製剤、NSAIDs、オピオイド、漢方薬は、有効性はあきらかではないが個々の症例に応じて投与を検討する。