①固形臓器移植患者

Summary

　固形臓器移植のレシピエントにおける発熱の多くは感染症によるものであり，予後に大きく影響する。移植手術1ヵ月以内は，周術期および院内感染に関連する発熱であることが多いが，急性拒絶反応などの可能性もありうる。移植1ヵ月を超えてくると免疫抑制剤の効果が強くなり，細胞性免疫の低下に伴う各種感染症が問題となる一方，悪性腫瘍なども原因となりうる。免疫抑制剤の影響で，症状や各種検査は非特異的となりやすいため，積極的な診断を進めるための侵襲的検査に迫られる場合もある。