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Infection and Antimicrobials Volume 22, Issue 1 （March 2019）

感染と抗菌薬 22巻1号（2019年3月発行）

特集血流感染症の抗菌薬選択―救命のためのターニングポイント

◉症例解析から見る救命のポイント2　重症の血流感染症

③敗血症性ショック矢崎めぐみ ¹ , 高橋希 ¹ , 中田孝明 ² , 織田成人 ³ ¹千葉大学大学院医学研究院救急集中治療医学 ²千葉大学大学院医学研究院救急集中治療医学　講師 ³千葉大学大学院医学研究院救急集中治療医学　教授キーワード： empiric therapy , 多剤耐性菌 , 市中発症 , 医療関連感染 Keyword: empiric therapy , 多剤耐性菌 , 市中発症 , 医療関連感染 pp.61-65

発行日 2019年3月10日 Published Date 2019/3/10

DOI https://doi.org/10.34426/kk.0000000020

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　敗血症は感染によって臓器障害を呈した状態である。敗血症の診断後は早期の抗菌薬投与が求められるが，一方で耐性菌の増加も問題となっており，適切な抗菌薬治療は敗血症診療の要である。そのために，敗血症診療では感染巣を評価し，原因となりうる起炎菌を想定しempiric therapyとして適切な広域抗菌薬を選択する必要がある。また，抗菌薬は投与可能最大量を投与し，起炎菌が判明した場合には速やかにde-escalationすることも重要である。