多剤耐性グラム陰性菌の現状 世界と日本の薬剤耐性動向を俯瞰する

グラム陰性菌の耐性が世界的にも喫緊の課題となっている。分子疫学の進歩により、いくつかの耐性菌の流行には、特定のクローンや保有する耐性遺伝子が関与していることが知られるようになってきた。アシネトバクターと緑膿菌の耐性菌は、日本と欧米とで耐性率が大きく異なるが、分子系統的に分類すると共通点も見られる。また、腸内細菌科細菌も、欧米で多いKPC産生肺炎桿菌が日本ではほとんど見られない点でやや様相が異なるが、ESBL産生大腸菌は、ST131の流行など、日本と世界の分離状況は類似点も多い。