透析患者の血液検査値を見る際のポイント

◎透析患者は高度腎不全，高血圧，糖尿病，心血管疾患，腎性貧血，二次性副甲状腺機能亢進症などの合併症があり，これらは各種検査項目の透析前値に影響している．

◎分子量が小さいほど透析効率が高いため，低分子のUN，Cr，UAは透析後の減少率が大きく，特に透析前後のUN値は透析量と蛋白摂取量の推算に利用されている．

◎電解質は透析液濃度を反映し，透析前後ではNa，Clは大きな変動がない．K，IPは基準値下限レベルに低下し，Ca，Mgは基準値内にとどまる．

◎ヘパリン混入検体ではAPTTが延長してリパーゼ活性が増強するため，TGが低下することが多い．EPO不足による腎性貧血が主体だが，その他の二次性貧血の合併もあるため，鑑別が必要である．