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Journal of Clinical and Experimental Medicine Volume 276, Issue 5 （January 2021）

医学のあゆみ 276巻5号（2021年1月発行）

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第5土曜特集糖尿病治療・研究の最前線2021

合併症

糖尿病と骨合併症 Diabetic osteopathy 竹内靖博 ¹ Yasuhiro TAKEUCHI ¹ ¹虎の門病院内分泌センターキーワード：骨強度 , 骨質 , 酸化ストレス , 終末糖化産物（AGEs） Keyword: 骨強度 , 骨質 , 酸化ストレス , 終末糖化産物（AGEs） pp.499-504

発行日 2021年1月30日 Published Date 2021/1/30

DOI https://doi.org/10.32118/ayu27605499

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　1型糖尿病はいうまでもなく，2型糖尿病患者でも骨折リスクの上昇が認められることは今や広く認識されており，わが国の『糖尿病診療ガイドライン』にも記載されている．糖尿病では，罹病期間あるいは血糖コントロール不良の程度が骨折リスクの上昇につながるとされる．また，インスリン作用不全そのものが骨脆弱性をもたらすと考えられているが，その機序については不明な点が多い．糖尿病患者の骨折リスクは，骨密度を主体とした一般的な評価よりも高いことから，原発性骨粗鬆症に比べて早期からの介入が必要と考えられている．高齢者の骨折抑制は医療に求められる重要課題のひとつであり，未解明の問題を含めて，病態と臨床疫学の両面から糖尿病と骨粗鬆症や骨折の関係を理解しておくことが望まれる．