ペムブロリズマブにより誘発された肥大性扁平苔癬

Hypertrophic lichen planus induced by pembrolizumab

・ぺムブロリズマブ投与後に手掌，足底に出現した肥大性扁平苔癬を経験した．

・自験例では，肥大性扁平苔癬出現前に，ステロイド外用に反応した，病理組織学的に苔癬型反応を呈する紅斑が先行し，先行病変出現後もぺムブロリズマブ投与を継続したことで，角化の強い病変を形成した可能性があると考えた．

・ぺムブロリズマブはprogrammed death-1（PD-1）とprogrammed death ligand-1（PD-L1）の相互作用を阻害し，CD8⁺T細胞の活性化を促進することで，苔癬型反応を含めた免疫関連有害事象をひきおこす．

（「症例のポイント」より）