帯状疱疹治療薬の過量投与によるアシクロビル脳症を生じた例

・80歳代男性．3日前から左胸背部に痛みを伴う小水疱に気づく．近医の皮膚科を受診し，帯状疱疹と診断される．バラシクロビル（500mg）を6錠，分3で5日間とビダラビン軟膏を処方される．

・3日後，デイサービスに行ったものの，普段より意識レベルが不良ということで，市中病院へ紹介入院となる．意識レベルはJCS（Japan coma scale）-III相当で，痛み刺激に反応が乏しい昏睡状態である．CT上，急性期の脳梗塞像はなく，意識レベル低下の器質的変化はない．アシクロビル脳症と診断．

・退院時の意識レベルは，JCS-II相当で，刺激に応じて一時的に覚醒する程度である．

・自宅での療養継続は不可能であり，後方支援病院に転院．

・その後，声かけ反応に発声するが昼間は傾眠傾向であり，開眼するも視線は合わない．

（「経過」より）